商业保险作用逐渐显现 据了解，北京市医责险制度自2005年实施以来，按照“政府推动、市场运作”的原则，在化解医患纠纷、改善医疗秩序、分担医疗机构经济赔偿压力等方面发挥了突出作用2015年，北京保监局配合市卫计委，确定了“经纪公司+保险公司+医疗机构”的新模式同时，部分医院还试点在医责险之外，增加医师投保的多点执业医师险、患者投保的意外保险等一揽子计划，行成风险共担机制2005-2015年底，辖内保险公司累计为6163家医疗机构提供了超过56亿元的风险保障保险公司参与医疗机构处理的医患纠纷中，近七成得到妥善解决北京保监局相关负责人解释称，利用商业保险机构的专业优势，不仅在缓解医患信息不对称和医患矛盾问题方面发挥重要作用，还能够发挥商业健康保险费率调节机制对医疗费用和风险管控的正向激励作用，有效降低不合理的医疗费用支出

四、课堂小结这节课复习了哪几方面的内容说一说各个方面的知识要点五、课堂作业期末复习第8题余下4题要求先说一说每道题的运算顺序，再计算《四则运算》教学反思在课堂上，我们先一起做了几个简单的两步计算的题目，孩子们先尝试，然后让学生起来讲解怎么做，确定“顺序”是最重要的虽然没有给他们分类，但是第一层的练习题是同级运算的，在做题时让学生慢慢体会这种类型的题目该怎么去做，先学会方法再去追求正确率反思整个教学过程，我认为这节课教学的成功之处在于：1、教学时，充分利用教材提供的生动情境，放手让学生独立思考，自主探索，并在合作交流的基础上形成解决问题的步骤和方法，先求什么用什么方法计算再求什么又用什么方法计算

生：和都既获得了“学习之星”又获得了“劳动之星”，所以他们两人在获奖名单里重复了师：哦，原来是这样看来同学真是理解了这两个同学的位置了，那这两边呢谁来说说右边同学的获奖情况生：右边同学获得了“学习之星”师：“学习之星”还有中间的两个同学呢，我们只描述这5个人的获奖情况生：这5个人单单只获得了“学习之星”师：那谁来说说左边这3位同学的获奖情况生：左边这3位同学只获得了“劳动之星”师：真不错，这下我们弄清楚了那老师开始颁奖了，左边的同学每人发一颗“学习之星”，右边的同学每人发一颗“劳动之星”，中间的同学每人既发一颗“学习之星”又发一颗“劳动之星”（师边说边给学生发小星星）师：那刚开始我们算得有12名同学获奖了，在今天的这种获奖的情况下是不对的，你能用画图的方法表示出今天有10位同学获奖了吗

在这个环节要鼓励学生多读书，引导学生在读中感悟在读时要引导学生抓住人物的语言、动作和心理活动来体会人物的情感，从而指导学生有感情地朗读课文，体会作者对文学创作的热爱和对老师的感激之情重点引导学生从以下几方面阅读感悟： (1)“我想，如果我能将这个笔记本写满的话，这就是我自己的一本书了我为这个愿望而隐隐激动，自然写得就越发勤奋” “笔记本已经将我的心弄得像一只破壳的小鸟一样蠢蠢欲动扑棱棱要飞了” 这两句话表现了“我“强烈的写作欲望，急于想完成自己“创举”的迫切心情这个地方要让学生明白作者为什么激动，他在激动什么，联系自己的生活实际体会作者当时的心情(2)英文老师对待笔记本的态度：“拿走我的笔记本迅速地翻了翻”、“高声地质问”、“把笔记本‘啪’的一声扔在讲台桌上”、“头也不回地离开”，与班主任老师对待笔记本的态度：“批评了我一句便让我坐下”、“鼓励了我一番，说我写得不错”、“我想把它送到校史展览室展览一下”，让学生细读并体会两位老师的言行，结合自身体验，评价两位老师的做法，及对学生的教育作用，让学生认识到老师对学生的正确引导对学生产生的积极影响

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